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单项选择题患者，男, 60岁。高血压病史20年。现症见：生气后突然出现头痛、头晕、呕吐、意识障碍, 伴右侧肢体活动不利，言语不利。查体: 血压：180／100mmHg, 体温：37.8℃。双侧瞳孔大小不等, 左侧2mm，右侧3mm, 眼底出血。则最可能的诊断是

A、腔隙性脑梗死

B、脑出血

C、癫痫

D、蛛网膜下腔出血

E、脑梗死

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