试题详情
- [材料题] 患者男,66岁。半个月前无明显诱因出现发热、恶心呕吐及腹泻,伴有胸闷、气喘,到急诊就诊,给予抗感染及补液治疗,腹泻、呕吐等好转,但尿量逐渐减少。1周前前查血肌酐186μmol/L,3天前查为655μmol/L,且尿量减至260ml/d。尿蛋白(++),尿中可见红细胞及白细胞,肾衰指数0.55。
- 多项选择题1.该患者还应完善的检查是
A、血常规
B、电解质
C、肝功能试验
D、利钠肽
E、滤过钠排泄分数
F、尿渗透浓度
G、影像学检查
H、肾穿刺活检
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- 多项选择题2.该患者的诊断考虑为
A、急性肾小管坏死
B、尿路感染
C、尿路梗阻
D、肾后性急性肾衰竭
E、肾前性急性肾衰竭
F、慢性肾衰竭
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- 多项选择题3.对该患者的保守治疗方案有
A、平衡电解质
B、透析疗法
C、抗感染
D、补钾
E、止吐止泻,补液
F、改善酸碱平衡,纠正酸中毒
G、利尿剂
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- 多项选择题4.若该患者需进行肾透析治疗,应满足下列哪些条件
A、肌酐清除率下降超过70%
B、伴有脑水肿
C、血钾高于6.5mmol/L
D、CO₂-CP≤13mmol/L
E、血尿素超过21mmol/L
F、少尿或无尿2天以上
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- 多项选择题5.该患者中医证见恶心呕吐,胸闷纳呆, 口有尿味,其中医辨证为
A、痰浊证
B、血瘀证
C、湿热证
D、湿浊证
E、水气证
F、肝风证
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- 多项选择题6.首选方剂为
A、五苓散
B、四妙丸
C、济生肾气丸
D、桃红四物汤
E、小半夏加茯苓汤
F、六君子汤
G、杞菊地黄丸
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