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[材料题] 患者女性,24岁,体重53kg。扁桃体感染后1天出现肉眼血尿、水肿。查体:血压150/100mmHg,蛋白尿3.8g/天,血肌酐220μmol/L;给予青霉素控制感染1周后肉眼血尿消失,复查血肌酐123μmol/L,尿红细胞30~50/高倍视野,尿蛋白定量2g/天,血白蛋白31g/L。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、IgA肾病

C、局灶节段性肾小球硬化症

D、膜性肾病

E、膜增生性肾小球肾炎

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单项选择题2.如果行肾活检,最有可能的病理特点是

A、IgA肾病伴有大量新月体形成

B、IgA肾病伴有弥漫内皮细胞增生

C、链球菌感染后肾炎伴有严重内皮细胞增生

D、链球菌感染后肾炎伴有广泛新月体形成

E、IgA肾病合并大量红细胞管型阻塞

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单项选择题3.下一步处理措施中不正确的是

A、肾活检

B、查免疫球蛋白和补体水平

C、筛查血清抗核抗体

D、加用贝那普利10mg/天

E、加用泼尼松50mg/天

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