试题详情
[材料题] 患者，男性，60岁。吸烟史32年。渐进性活动性气急6年，偶有咳嗽、咳痰。查体：口唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，未闻及啰音。胸片两肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。
多项选择题1.关于该患者所患的阻塞性肺气肿病，认识不正确的是

A、α₁-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿

B、肺功能改变主要是肺活量减少

C、其病理的改变不完全可逆

D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀

E、病情轻且稳定

F、经积极治疗可以痊愈

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多项选择题2.患者出现肺气肿，目前认为的机制包括

A、支气管-肺组织的感染

B、基质金属蛋白酶减少

C、慢性炎症使支气管管腔狭窄

D、α₁-抗胰蛋白酶缺乏

E、肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍

F、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多

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多项选择题3.该患者肺部可出现下列哪些病理生理改变

A、残气量占肺总量的百分比增加

B、最大通气量和时间肺活量增加

C、肺内动静脉分流

D、生理无效腔气量增大

E、动态和静态的肺顺应性降低

F、最大通气量和时间肺活量减低

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多项选择题4.该患者肺功能检查常提示有

A、气道阻力降低

B、限制性通气功能障碍

C、气道阻力升高

D、支气管激发试验阳性

E、弥散功能降低

F、阻塞性通气功能障碍

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多项选择题5.若患者咳嗽，咳痰清稀, 胸满憋闷，下肢肿, 小便少，畏寒肢冷, 舌质胖，苔白滑, 治法宜

A、宣肺止咳

B、疏肝行气

C、温肾健脾

D、发散风寒

E、降逆止咳

F、化饮利水

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多项选择题6.治疗方剂为

A、桑白皮汤加减

B、四逆散加减

C、瓜蒌贝母散加减

D、五苓散加减

E、真武汤加减

F、苓桂术甘汤加减

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