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单项选择题患者,女, 55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmH2O。胸部X线示: 肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是

A、慢性肺源性心脏病

B、原发性肌病

C、房间隔缺损

D、原发性肺动脉高压症

E、以上均不是

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