试题详情
- [材料题] 患者,男性,46岁。因“颈部包块伴声音嘶哑1个半月”来诊。曾有阵发性面潮红。既往史无特殊,家族中无甲状腺疾病和肿瘤史。查体:P90次/分,BP152/105mmHg;声音嘶哑;颈部明显增粗,甲状腺Ⅲ度肿大,左侧直径4.1cm结节,质地硬,活动度差;双侧淋巴结肿大。检查结果显示甲状腺功能正常,TGAb202U/L,TPOAb15U/L,血清降钙素400pg/ml,甲状腺B超发现甲状腺左叶有4.6cm×5.0cm低回声结节,伴粗大钙化点,直径0.3cm,右侧2个低回声结节,直径分别为0.8cm×0.8cm和0.2cm×0.2cm。声带检查发现左侧声带运动障碍。
- 多项选择题1.根据上述提示,患者还应进行的影像学检查是
A、MIBI显像
B、甲状腺核素显像
C、血管造影检查
D、骨扫描检查
E、颈胸部CT
F、MRI
G、颅脑CT
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- 多项选择题2.患者入院期间,监测血压发现持续性高血压, 150~165mmHg。为除外MEN-2A还需要做的检查是
A、心脏MRI
B、血清PTH测定
C、24小时尿儿茶酚胺测定
D、血钙、磷测定
E、肾上腺CT检查
F、超声心动图
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- 多项选择题3.该患者的诊断、处理和随诊项目分别是
A、甲状腺单叶切除手术
B、甲状腺乳头癌
C、甲状腺全切手术
D、甲状腺髓样癌
E、血清甲状腺球蛋白测定
F、血清降钙素测定
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- 多项选择题4.该患者中医证见肿块表面不光滑,活动度差, 坚硬如石,伴形体消瘦, 神疲乏力,喑哑, 舌质红,有瘀斑, 苔黄,脉弦数。其治法是
A、养阴和营
B、理气化痰
C、养阴清火
D、疏肝解郁
E、软坚散结
F、活血散结
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- 多项选择题5.该患者的中医选方为
A、海藻玉壶汤
B、通窍活血汤
C、知柏地黄丸
D、桃红四物汤
E、血府逐瘀汤
F、逍遥散
G、养阴清肺汤
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