试题详情
[材料题] 患者，男，10岁。发热、头痛、呕吐、昏迷、抽搐1天，于12月5日入院。体查：体温40℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/80mmHg，呼之不应，压眶有反应，瞳孔<2mm，对光反应迟钝，颈硬，胸、腹部散在性出血点，克、布氏征（+），病理征（+）。血象：WBC18×10⁹/L，N0.90，L0.10。
多项选择题1.该患者可能的诊断是

A、中毒性菌痢

B、化脓性脑膜炎

C、暴发型混合型流脑

D、暴发型脑膜脑炎型流脑

E、普通型流脑

F、流行性脑脊髓膜炎

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.有助于该患者明确诊断的重要辅助检查方法有

A、血或脑脊液细菌培养

B、脑脊液常规

C、脑脊液或涂片找致病菌

D、血清免疫学特异性抗原或抗体检测

E、脑CT

F、血象

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.患者脑脊液检查阳性，意识障碍加深、频繁抽搐, 以下说法正确的是

A、脑膜刺激征大多阴性

B、严重者可发生脑疝

C、主要表现为脑膜与脑实质的损害

D、易并发DIC

E、脑膜刺激征与锥体束征阳性

F、属于暴发型流脑的脑膜脑炎型

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.该患者的抗凝治疗，下列正确的是

A、肝素是唯一的治疗用药

B、应用肝素前应进行DIC化验，阳性方可开始肝素治疗

C、大出血者可于肝素化后应用EACA

D、凡疑有DIC，即将发生休克或已发生休克的病人，均可考虑肝素治疗

E、肝素宜早期应用

F、应用肝素后可输新鲜血液或血浆以补充凝血因子

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.对该患者的下列处理，正确的是

A、洛贝林，静滴

B、20%甘露醇脱水

C、氢化可的松，静滴

D、抗病毒治疗

E、大剂量青霉素滴注

F、立即腰穿，以明确诊断

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题