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单项选择题患者，男性, 25岁。持续性发热15天，伴腹胀、腹泻入院, 次日突然出现剧烈腹痛。查体：体温正常, 血压90／60mmHg，腹部压痛、反跳痛明显, 肝浊音界消失。血WBC3．50×109／L，N0．86, L0．18，肥达反应"0"抗体效价1: 160，"H"抗体效价1: 320。其诊断是

A、肠结核并发结核性腹膜炎

B、中毒型菌痢

C、胆囊炎胆囊穿孔

D、伤寒并发肠穿孔

E、胃溃疡穿孔

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