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单项选择题患者，女, 60岁。因"咳嗽伴咯大量铁锈色痰"入院，入院后经抗感染、止咳化痰等对症治疗症状无明显好转, 近日病情突然加重，现症见: 喘促气急，张口抬肩, 不能平卧，高热烦渴, 面唇发绀，舌红降, 苔薄白，脉洪数, 其中医证型是

A、心肾阳虚证

B、外感风热证

C、气阴两虚证

D、痰热阻肺证

E、热毒袭肺证

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