试题详情
- [材料题] 患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。
- 多项选择题1.入院后应考虑主要作哪些检查
A、红细胞计算,Hb
B、红细胞压积
C、胸片
D、动脉血氧分压(PaO)
E、动脉血二氧化碳分压(PaCO)
F、血液酸硷度
G、残氧/肺总量百分比
H、用力呼吸肺活量和第秒用力肺活量
I、胸部CT
- B,C,D,E,F,G,H
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- 多项选择题2.提示:红细胞压积44%,氧分压81mmHg ,二氧化碳分压53mmHg 。初步诊断考虑什么病
A、慢性支气管炎
B、肺心病
C、慢性呼吸衰竭
D、阻塞性肺气肿
E、慢性阻塞性肺气肿A型
F、慢性阻塞性肺气肿B型
G、慢性间质性肺病
- D,E
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- 多项选择题3.该病人应作什么处理
A、注射安定10mg
B、口服氨茶碱
C、用β-受体兴奋剂
D、吸氧
E、应用β-内酰胺类抗生素
F、小剂量皮质激素
G、可待因镇咳祛痰
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.提问:脉沉细,舌质稍淡,薄白苔。本例病人应用以下哪些中医药辩证治疗
A、风塞袭表,用小青龙汤
B、痰浊蔽窍,用绦痰汤加减
C、肺肾气虚,用定喘固本汤或补肺汤加减
D、脾肾阳虚,用真武汤加减
E、表虚,用玉屏风散
F、痰湿蕴肺,用二陈汤合乎胃散加减
G、邪热壅肺,用麻杏石甘汤
- B,C,D
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- 多项选择题5.提示:病人入院一周,气急.紫绀好转,要求再予吸氧。慢性阻塞性肺气肿氧疗应如何进行?可收到什么效果
A、每天24h持续给氧
B、每天12h给氧
C、每天6h给氧
D、每天2h给氧
E、每天给氧2h,能延长寿命,效果最好
F、每天给氧12h,能延长寿命,效果最好
G、每天给氧24h,对人体有害
H、每天给氧15h,能延长寿命,效果最好
- A,B,H
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- 多项选择题6.提示:患者入院10天,突然畏寒发热,咳嗽咳痰加重。WBC11.0×10L,N0.78。患者出现病情变化属什么情况?常易引起什么后果
A、持续给氧造成的病情变化
B、慢阻肺演变过程中的必然现象
C、慢阻肺并发感冒
D、慢阻肺并发肺部急性感染
E、常易引起肺心病
F、常易诱发肺脓疡
G、常易引起呼吸衰竭
H、常易引起呼吸性酸中毒
- D,G
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- 多项选择题7.提示:患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时生存期约为多少年
A、生存期约为2年
B、生存期约为5年
C、生存期约为10年
D、生存期约为12年
E、生存期与正常人无明显差异
- B
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