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[材料题] 女,35岁。慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛,痛引两胁,恶心,呕吐,口干苦。检查:体温38℃,脉搏103次/分,血压110/70mmHg,腹部稍膨胀,剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红,苔白,脉弦细。血淀粉酶600U/L(苏氏法)。
单项选择题1.首先考虑的诊断是

A、溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、胆囊结石

D、急性胃炎

E、急性胆囊炎

  • B
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单项选择题2.其中医证型是

A、肝胆湿热证

B、肠胃热结证

C、肝郁气滞证

D、热毒炽盛证

E、肝肾阴虚证

  • C
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单项选择题3.治疗应首选的方剂是

A、一贯煎合膈下逐瘀汤加减

B、安宫牛黄丸加减

C、清胰汤加减

D、大承气汤加减

E、小柴胡汤加减

  • E
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单项选择题4.若饮食停滞,嗳腐吞酸者,可加用的中药是

A、麦芽、山楂

B、金银花、连翘

C、炒莱菔子、厚朴

D、蒲公英、山药

E、芒硝、大黄

  • A
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单项选择题5.若考虑患者出现重症胰腺炎,最具有诊断价值的实验室指标是

A、血清脂肪酶增高

B、血清淀粉酶增高

C、血钙降低

D、血胆红素增高

E、影像检查胰腺增大

  • C
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