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单项选择题关于混杂因子的认识，下列哪种说法是正确的

A、混杂因子一定是同时与疾病和暴露均相关的因子

B、混杂因子一定不是与疾病和暴露均有关的因子

C、混杂因子一定不是疾病的危险因子

D、混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子

E、混杂因子一定与暴露因素无关

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