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单项选择题女性，20岁。3周前发热38℃, 伴咽痛，咳嗽, 头痛。经治好转，5天来心前区闷痛, 呼吸困难，查体: 心率110次／分，律整, 心音低钝，心电图示: 各导联ST-T改变，白细胞8×109/L, 血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。其最可能的诊断为

A、急性心包炎

B、肺栓塞

C、心绞痛

D、急性心肌梗死

E、急性心肌炎

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