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单项选择题男性患者，32岁, 入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛, 近2日大便发黑，其诊断可能是

A、急性胃粘膜病变

B、胃癌并出血

C、结肠癌

D、十二指肠球部溃疡出血

E、胃溃疡并出血

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