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[材料题] 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。
单项选择题1.本例最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、指关节炎

D、雷诺综合征

E、骨性关节炎

  • B

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单项选择题2.为确诊首要的检查是

A、抗核抗体谱

B、C反应蛋白

C、HLA-B27

D、MIR

E、抗心磷脂抗体

  • A

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单项选择题3.在未确诊时的治疗首选

A、肾上腺皮质激素

B、免疫抑制剂

C、血浆交换疗法

D、NSAID+抗疟药

E、氯喹

  • D

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