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[材料题] 男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。
多项选择题1.患者最可能的诊断为

A、急性胃肠炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、急性有机磷杀虫剂中毒

E、脑出血

  • D

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多项选择题2.患者的临床症状中属于烟碱样症状的是

A、瞳孔缩小

B、恶心、呕吐

C、大小便失禁

D、全身大汗及流涎

E、肌纤维颤动

  • E

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多项选择题3.目前治疗不正确的是

A、脱去患者衣物，肥皂水清洗污染皮肤、毛发

B、1：5000高锰酸钾反复洗胃

C、保持呼吸道通畅，吸氧

D、静脉输注氯解磷定

E、以上都不是

  • B

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多项选择题4.查血胆碱酯酶活力为：40%，该患者中毒为

A、轻度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、不能仅靠胆碱酯酶活力测定确定中毒程度，尚需结合其他检查确定

E、以上都不对

  • B

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多项选择题5.经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为

A、合并严重低钾血症

B、出现中间综合征

C、出现迟发性多发神经病

D、合并脑出血

E、以上都不是

  • B

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