试题详情
[材料题] 患者男性，40岁，体重60kg，夜间睡眠中因室内起火，大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，大部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。
多项选择题1.初步判断患者的烧伤面积为

A、23%

B、25%

C、27%

D、29%

E、31%

F、33%

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多项选择题2.提示该患者用汽车送至医院需1小时。在其送至医院前应注意

A、口服大量开水以补充液体

B、尽量保持头高脚低位以减轻颈部水肿

C、立即建立静脉通道

D、应特别注意镇静与镇痛

E、首先应留置导尿管及胃管

F、创面清创彻底，碘伏外敷，无菌纱布包扎

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多项选择题3.提示患者送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降, 鼻导管吸氧，4L/min, 仍得不到改善。首先考虑的处理是

A、即刻应用糖皮质激素

B、即刻雾化吸入

C、气管切开

D、抗生素

E、高压氧治疗

F、吸入高深度氧

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多项选择题4.按国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括基础水分）应是

A、3500ml

B、4000ml

C、4430ml

D、5750ml

E、5325ml

F、5530ml

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多项选择题5.提示患者在第1天的复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml/h, 脉搏增加至150次/分。临床进一步处理中优先考虑

A、口服开水补液

B、肌内注射镇静药或冬眠疗法

C、加快输液速率

D、吸氧

E、加用广谱抗生素

F、及时进行血液透析

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多项选择题6.患者第2个24小时的输液总量是

A、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

B、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）

C、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）

D、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体液之比为1∶1（另加2000ml葡萄糖溶液）

E、第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

F、第1个24小时实际输入胶、晶体总量的2/3（另加2000ml葡萄糖溶液）

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多项选择题7.烧伤休克无创监测的指标有

A、尿量

B、经皮氧分压（PtcO）和末梢血氧饱和度（SpO）

C、经食管多普勒超声心功能监护

D、中心静脉压

E、漂浮导管

F、水、电解质和酸碱平衡紊乱

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多项选择题8.提示患者在休克复苏过程中发现尿少。首先应做的检查是

A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白

B、血常规和血细胞比容

C、血肌酐、尿肌酐

D、血钠、尿钠

E、导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

F、尿pH

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