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[材料题] 患者，女性，75岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形肿块已多年，此次因便秘突然包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛、反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。
单项选择题1.此时对诊断帮助最小的检查是

A、白细胞计数与分类

B、子宫及附件B超检查

C、立位做腹部X线透视

D、直肠镜检查

E、肛门直肠指检

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单项选择题2.患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区; 白细胞计数12×10⁹/L，中性分叶核粒细胞80%; 腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影；镜检见直肠黏膜充血, 应诊断为

A、溃疡病急性穿孔

B、急性阑尾炎穿孔

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、外伤性肠破裂

E、急性盆腔炎

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单项选择题3.对此患者的处置中，不适当的处置是

A、禁饮禁食，静脉输液

B、严密观察血压，如有下降再行手术治疗

C、半卧位

D、胃肠减压

E、使用抗生素

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