试题详情
[材料题] 患者女，4岁，因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻，日行5～6次，色黄，水样，秽臭，伴恶心呕吐。时有腹痛，大便稀黄，小便黄少，口渴欲饮。查体：体温38.6 ℃，脉搏120次/分，呼吸23次/分，血压85/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清醒，眼眶稍凹陷，面色偏黄，舌红，苔黄腻。腹稍胀气，左下腹轻压痛，肠鸣音活跃，余无阳性体征。血常规检：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.25。
多项选择题1.首选检查是

A、胃镜

B、便常规

C、尿常规

D、腹部彩色超声多普勒

E、结肠镜

F、腹部X线片

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多项选择题2.提示便常规：白细胞7～8 /Hp，少量红细胞。患者2天后仍有泄泻，日行5～6次，且肛门不能固约。为明确诊断应进一步进行的检查有

A、腹部CT

B、大便培养

C、大便病原学检测

D、X线钡剂造影

E、胃镜

F、结肠内镜

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多项选择题3.提示大便培养：致病性大肠杆菌等细菌培养（+）。患者的诊断可能是

A、泄泻

B、霍乱

C、小儿感染性腹泻

D、轻度脱水

E、痢疾

F、厌食

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多项选择题4.患者中度脱水，治疗方法可选择

A、口服补液盐

B、暂禁食、水

C、静脉补液

D、口服药物

E、饮食疗法

F、控制感染

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多项选择题5.结合该病例，叙述正确的是

A、泄泻与痢疾鉴别点为痢疾伴有里急后重

B、应仔细询问患者病史，看是否有乳食不节，饮食不洁，或感受时邪等病史

C、小儿慢性泄泻的要素饮食是由氨基酸、葡萄糖、中链三酰甘油、多种维生素和微量元素组合而成

D、泄泻患者均可应用灸法治疗

E、泄泻患者若伴有脱水，注意纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

F、针刺治疗泄泻可选用大肠俞、上巨虚、三阴交、足三里、太冲

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