试题详情
[材料题] 患者女,4岁,因“腹泻2天”来诊。患儿2天前吃羊肉串后出现腹泻,日行5~6次,色黄,水样,秽臭,伴恶心呕吐。时有腹痛,大便稀黄,小便黄少,口渴欲饮。查体:体温38.6 ℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压85/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清醒,眼眶稍凹陷,面色偏黄,舌红,苔黄腻。腹稍胀气,左下腹轻压痛,肠鸣音活跃,余无阳性体征。血常规检:白细胞12.5×10/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25。
多项选择题1.首选检查是

A、胃镜

B、便常规

C、尿常规

D、腹部彩色超声多普勒

E、结肠镜

F、腹部X线片

  • B
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多项选择题2.提示便常规:白细胞7~8 /Hp,少量红细胞。患者2天后仍有泄泻,日行5~6次,且肛门不能固约。为明确诊断应进一步进行的检查有

A、腹部CT

B、大便培养

C、大便病原学检测

D、X线钡剂造影

E、胃镜

F、结肠内镜

  • B,C,D,E
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多项选择题3.提示大便培养:致病性大肠杆菌等细菌培养(+)。患者的诊断可能是

A、泄泻

B、霍乱

C、小儿感染性腹泻

D、轻度脱水

E、痢疾

F、厌食

  • A,C,D
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多项选择题4.患者中度脱水,治疗方法可选择

A、口服补液盐

B、暂禁食、水

C、静脉补液

D、口服药物

E、饮食疗法

F、控制感染

  • A,C
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多项选择题5.结合该病例,叙述正确的是

A、泄泻与痢疾鉴别点为痢疾伴有里急后重

B、应仔细询问患者病史,看是否有乳食不节,饮食不洁,或感受时邪等病史

C、小儿慢性泄泻的要素饮食是由氨基酸、葡萄糖、中链三酰甘油、多种维生素和微量元素组合而成

D、泄泻患者均可应用灸法治疗

E、泄泻患者若伴有脱水,注意纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

F、针刺治疗泄泻可选用大肠俞、上巨虚、三阴交、足三里、太冲

  • A,B,C,E,F
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