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[材料题] 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。
单项选择题1.体检时可能出现的脉搏是

A、正常脉

B、无脉

C、水冲脉

D、交替脉

E、奇脉

  • E

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单项选择题2.如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是

A、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B、嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D、如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现

E、尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状

  • E

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单项选择题3.如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无

A、心率增快

B、心音低钝

C、舒张期奔马律

D、心房颤动

E、三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

  • C

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