试题详情
[材料题] 患者男性，22岁，大学生，因右眼睑高度肿胀伴视物不清1天就诊。患者自述3天前行右侧上龋齿拔除术，术后未休息，一直在网吧内玩电子游戏，近1天发现右眼睑肿胀、疼痛，伴明显视力下降，故来本院就诊。查体：体温38.5℃，余未见异常。眼部检查：右眼视力数指/1m，固视，眼睑高度肿胀、充血，睑裂明显缩小，球结膜充血，部分突出睑裂之外；角膜上皮略干燥，前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约5mm，直接对光反应迟钝；眼底未见异常。左眼检查未见异常。
多项选择题1.问题:为明确诊断，一般需要进行的检查是（ ）

A、眼部B超

B、血常规检查

C、眼眶CT

D、眼眶核磁

E、视野检查

F、荧光素眼底血管造影（FFA）

  • A,B,C,D

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多项选择题2.问题:该病初步诊断为（ ）

A、眼眶蜂窝织炎

B、横纹肌肉瘤

C、黄褐瘤病

D、绿色瘤

E、眼眶炎性假瘤

F、海绵状血管瘤

  • A

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多项选择题3.问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）

A、横纹肌肉瘤

B、黄褐瘤病

C、皮样囊肿

D、眼眶炎性假瘤

E、眼部神经纤维瘤病

F、眼眶海绵状血管瘤

  • A,D

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多项选择题4.问题:患者入院后需要进行下列哪些处置，以挽救其视力（ ）

A、应用大剂量广谱抗菌素

B、适当应用糖皮质激素

C、如果眼眶内有脓肿形成，可行眶内脓肿切开引流术

D、应用甘露醇降低眶压

E、进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验

F、进行血培养+药物敏感试验

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题5.患者经过3天的抗菌素治疗，右眼睑肿胀略微减轻，扪之有波动感。 　　问题:该患者可能发生的并发症是（ ）

A、脓毒性海绵窦血栓静脉炎

B、眼眶脓肿

C、脑膜炎

D、脑脓肿

E、暴露性角膜炎

F、败血症

  • B

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