试题详情
- [材料题] 患者男性,70岁,因“左眼胀痛、视物重影伴头痛1日”就诊。视力检查:右眼0.4,左眼0.3。
- 多项选择题1.问题:患者首先需要进行下列哪些检查( )
A、裂隙灯显微镜检查
B、眼底检查
C、眼压测量
D、前房角镜检查
E、海德堡视网膜断层扫描(HRT)
F、视野检查
G、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
H、双眼B超
I、屈光检查
J、Titmus检查
K、眼位检查
L、眼球运动检查
- A,B,C,I,K,L
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- 多项选择题2.眼部检查:双眼矫正视力0.7。眼压:右眼15.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼13.8mmHg。右眼上睑缘位于角膜缘下1mm,左眼睑完全下垂。裂隙灯显微镜检查:右眼未见明显异常。左眼结膜不充血,角膜透明,前房周深约1/2CT,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体混浊。眼底检查:双眼视盘界清,C/D约0.3,视网膜平伏,黄斑区未见明显异常。眼位:角膜映光法OS-20°。左眼向上、内、下方运动受限。 问题:患者最可能的诊断是( )
A、第Ⅲ颅神经不全麻痹
B、慢性闭角型青光眼
C、颅内病变
D、重症肌无力
E、上睑下垂
F、麻痹性斜视
G、缺血性视神经病变
H、第Ⅲ颅神经麻痹
I、眶尖综合征
J、第Ⅴ颅神经麻痹
K、第Ⅵ颅神经麻痹
- C,F,H
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- 多项选择题3.患者拟诊断为左眼动眼神经麻痹。 问题:目前考虑采取下列哪些处理方式( )
A、控制血压、血糖
B、神经内科会诊排除脑部病变
C、立即手术矫正上睑下垂和斜视
D、遮盖左眼
E、给予神经营养药物
F、大剂量激素冲击治疗
G、眼科治疗,定期随访观察
H、病情稳定6个月后,必要时行手术矫正上睑下垂和斜视
- A,B,D,E,H
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