试题详情
[材料题] 患者女性，33岁，教师。以右眼中心黑影、视物变形2天就诊。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.8。10年前曾行准分子激光角膜屈光手术，当时的屈光状态：右眼－11.0DS，左眼－8.0DS。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼19mmHg。双眼前节未见异常，屈光间质透明。眼底照相见图99A，99B。
图99A

图99B
多项选择题1.问题:该患者右眼出现黑影和视物变形的原因是（ ）

A、黄斑部出血

B、高度近视性视网膜色素上皮（RPE）萎缩

C、高度近视性黄斑裂孔

D、视神经萎缩

E、高度近视性脉络膜萎缩

F、特发性脉络膜新生血管（CNV）

  • A

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多项选择题2.患者进行了荧光素眼底血管造影（FFA，见图100，101；左侧图）、吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA，见图100，101；右侧图；）、相干光断层扫描（OCT，见图102）结果见图100～102。 　　 　　图100 　　 　　图101 　　 　　图102
　　问题:目前该患者的诊断是（ ）

A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

B、高度近视性黄斑病变

C、湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）

D、特发性CNV

E、高度近视黄斑变性继发CNV

F、特发性息肉样脉络膜血管病变（PCV）

  • B

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多项选择题3.问题:该患者发生黄斑出血的原因是（ ）

A、曾接受角膜屈光手术

B、高度近视导致眼球变大，视网膜极度伸展并破裂

C、脉络膜新生血管破裂

D、视网膜色素上皮破裂

E、Bruch膜及脉络膜毛细血管复合体破裂

F、视网膜血管破裂

  • E

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多项选择题4.问题:该患者需要进行下列哪些处理（ ）

A、密切观察

B、球内注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物

C、球内注射曲安奈德

D、玻璃体切除术+视网膜内界膜剥除术

E、后巩膜加压术

F、晶状体屈光手术

  • A

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