试题详情
[材料题] 患者男性，65岁，因右眼视力逐渐下降3个月就诊。既往身体健康。视力：右眼0.3（-2.00DS），左眼1.0（-2.00DS）；眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼13mmHg。双眼无充血，角膜透明，前房轴深5.0CT，房水清亮，晶状体密度增高，视乳头边界清。右眼C/D=0.8，上、下方盘沿窄，视盘旁可见线状出血；左眼C/D=0.4，盘沿正常。双眼底动静脉走形正常，动脉、静脉管径比为2:3，黄斑中心凹光反射可见。视野：右眼近环形暗点（见图68），左眼正常视野。OCT检查视神经纤维层厚度：右眼颞上及颞下方变薄（见图69），左眼大致正常。

图68

图69
多项选择题1.问题:患者右眼最可能的诊断是（ ）

A、正常眼压性青光眼

B、急性闭角型青光眼

C、球后视神经炎

D、高血压动脉硬化性视网膜病变

E、慢性闭角型青光眼

F、糖尿病性视网膜病变

  • A

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多项选择题2.问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（ ）

A、眼部B超检查

B、中央角膜厚度测量

C、荧光素眼底血管造影（FFA）

D、神经科检查

E、24小时眼压测定

F、前房角镜检查

  • B,D,E,F

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多项选择题3.问题:对正常眼压性青光眼可以采取的治疗措施是（ ）

A、激光虹膜切除术

B、小梁切除术

C、选择性激光小梁成形术

D、定期随访观察

E、应用降眼压药物

F、激光周边虹膜成形术

  • B,C,D,E

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多项选择题4.问题:对正常眼压性青光眼进行降眼压治疗时，控制眼压的标准是（ ）

A、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降30%

B、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降20%

C、眼压应降至21mmHg以下

D、眼压应降至目标眼压的范围内

E、眼压的控制幅度为基线眼压水平下降50%

F、眼压控制的幅度应根据病情进展而调整

  • A,D,F

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