试题详情
[材料题] 患者男性，54岁，因头部及眼外伤1个月，右眼红、痛，伴头痛1周就诊。既往身体健康，否认眼病史。眼部检查：右眼视力0.6，眼压40mmHg（1mmHg=0.133kPa）；眼球突出，眼睑轻度红肿；结膜充血，血管高度迂曲扩张，色鲜红（见图72）；角膜透明，前房中等深度，周边前房深度＞1CT，房水清亮；虹膜纹理正常，晶状体密度增高；眼底视乳头边界清，C/D≈0.3，视网膜静脉扩张迂曲。
多项选择题1.问题:患者可能的诊断是（ ）

A、原发性开角型青光眼

B、巩膜炎继发青光眼

C、急性闭角型青光眼

D、慢性闭角型青光眼

E、颈动脉海绵窦瘘继发青光眼

F、甲状腺相关性眼病继发青光眼

  • E,F

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多项选择题2.问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（ ）

A、眼眶CT检查

B、前房角镜检查

C、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

D、荧光素眼底血管造影

E、角膜厚度测量

F、视野检查

  • A,B,C

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多项选择题3.患者UBM及前房角镜检查显示前房角开放，UBM检查未见巩膜增厚；眼眶CT检查：显示右眶上静脉扩张（见图73），眼外肌未见明显改变。 　　 　　问题:患者目前最可能的诊断是（ ）

A、原发性开角型青光眼

B、巩膜炎继发青光眼

C、急性闭角型青光眼

D、前房角后退性青光眼

E、颈动脉海绵窦瘘继发青光眼

F、甲状腺相关性眼病继发青光眼

  • E

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多项选择题4.问题:颈动脉海绵窦瘘继发高眼压的原因是（ ）

A、瞳孔阻滞

B、小梁网阻滞

C、上巩膜静脉压升高

D、房水产生增多

E、晶状体阻滞

F、睫状环阻滞

  • C

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多项选择题5.问题:患者视网膜静脉扩张迂曲的原因是（ ）

A、视网膜中央静脉阻塞

B、高血压

C、眶上静脉压增高

D、高眼压

E、视网膜静脉周围炎

F、眼球灌注压降低

  • C

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多项选择题6.问题:颈动脉海绵窦瘘的眼部表现包括（ ）

A、搏动性眼球突出

B、眼球表面血管怒张和充血

C、复视及眼外肌麻痹

D、视盘充血、视网膜静脉迂曲和视网膜出血

E、巩膜静脉窦充血和眼压增高

F、视力下降

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题7.问题:在下列疾病中，可使上巩膜静脉压升高并引起继发性青光眼的是（ ）

A、上腔静脉阻塞

B、纵隔肿物

C、球后占位性病变

D、颈动脉海绵窦瘘

E、Sturge-Weber综合征

F、Graves眼病

  • A,B,C,D,E,F

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