试题详情
- [材料题] 患者男性,49岁,农民,左眼视力逐渐下降12天就诊。患者自述12天前感冒后出现左眼视物模糊、眼前黑影、胀痛,在当地医院诊断为“左眼玻璃体混浊”,未予特殊处理,因视力明显下降而就诊。眼部检查:右眼视力0.8,矫正1.0;左眼视力0.1,矫正无助。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼12mmHg。右眼未见明显异常。左眼轻度睫状充血,角膜透明,羊脂状KP,前房中等深度,房水闪辉(+),虹膜纹理欠清晰;瞳孔尚圆,直径约3mm,对光反应(+);晶状体透明;玻璃体重度混浊,可见较多白色混浊漂浮物;眼底视乳头大小正常,边界清,中周部视网膜情况见图26。
- 多项选择题1.问题:该患者最可能的诊断是( )
A、Eales病
B、进行性外层视网膜坏死综合征
C、巨细胞病毒性视网膜炎
D、急性视网膜坏死综合征
E、青光眼睫状体炎综合征
F、白塞综合征
G、Vogt-小柳-原田综合征
H、中间葡萄膜炎
- D
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- 多项选择题2.问题:急性视网膜坏死综合征需与下列哪些疾病相鉴别( )
A、进行性外层视网膜坏死综合征
B、梅毒性视网膜炎
C、淋巴瘤
D、白塞综合征
E、细菌性眼内炎
F、真菌性眼内炎
G、类肉瘤病性葡萄膜炎
- A,B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题3.问题:急性视网膜坏死综合征的荧光素眼底血管造影表现是( )
A、视网膜动、静脉节段性扩张,染料渗漏和血管壁染色
B、视网膜渗出、染料渗漏,呈斑片状强荧光
C、出血遮蔽荧光
D、动脉期可见局灶性脉络膜灌注缺损
E、视网膜分支动脉阻塞
F、囊样黄斑水肿
G、疾病恢复期,视网膜色素上皮可呈窗样缺损
- A,B,C,D,E,F,G
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- 多项选择题4.问题:有助于诊断急性视网膜坏死综合征的实验室检查是( )
A、前房或玻璃体液聚合酶链反应(PCR)病毒检测
B、血液病毒全套检测
C、人类免疫缺陷病毒(HIV)检测
D、荧光素眼底血管造影(FFA)
E、尿常规检测
F、心电图(ECG)检测
G、眼部B超
- A,B,C,D,G
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- 多项选择题5.患者前房水HSV抗体阳性,血液HIV阴性。眼部B超未发现视网膜脱离。 问题:该患者需要进行下列哪些治疗( )
A、全身足量抗病毒治疗
B、应用抗凝剂
C、应用睫状肌麻痹剂和散瞳剂及糖皮质激素类滴眼液
D、必要时行激光或玻璃体切除治疗
E、一旦出现视网膜脱离,常规先行巩膜外加压治疗
F、抗病毒治疗基础上,应用糖皮质激素治疗
- A,B,C,D,F
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- 多项选择题6.问题:若双眼相继发病,两只眼发病的间隔时间一般是( )
A、不超过2周
B、不超过1年
C、不超过1个月
D、不超过6周
E、不超过3个月
F、不超过10周
- D
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