试题详情
[材料题] 患者男性，43岁，双眼无痛性视力缓慢下降1年，无其他不适。患者为炼钢厂工人，无糖尿病、高血压病史，无眼科疾病史。眼部检查：右眼视力0.2，左眼视力0.3。眼压：右眼15.3mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼16.6mmHg。双眼球结膜无充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清亮；裂隙灯显微镜检查示双眼晶状体后囊中央斑点状混浊。眼底未窥清。
多项选择题1.问题:患者的初步诊断是（ ）

A、老年性白内障

B、化学伤白内障

C、先天性白内障

D、辐射性白内障

E、并发性白内障

F、代谢性白内障

  • D

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多项选择题2.问题:患者的白内障可能属于下列哪种类型（ ）

A、电离辐射性白内障

B、电击性白内障

C、微波性白内障

D、红外线性白内障

E、紫外线性白内障

F、化学伤白内障

  • D

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多项选择题3.问题:该患者最佳的治疗方式为（ ）

A、囊外白内障摘除+人工晶状体植入术

B、囊内白内障摘除+人工晶状体植入术

C、超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入术

D、应用谷胱甘肽滴眼液

E、服用维生素C

F、服用维生素B2

  • C

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多项选择题4.问题:手术中可能出现的并发症是（ ）

A、浅前房

B、虹膜损伤，前房积血

C、晶状体后囊膜破裂，玻璃体脱出

D、角膜内皮损伤

E、后弹力层脱离

F、晶状体后囊膜混浊

  • A,B,C,D,E

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多项选择题5.患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后第2天，测右眼眼压33mmHg。 　　问题:患者眼压升高的原因可能是（ ）

A、前房出血

B、晶状体皮质残留

C、炎症反应

D、瞳孔阻滞

E、黏弹剂残留

F、术前已存在青光眼

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题6.裂隙灯显微镜检查显示右眼角膜雾状水肿（+），房水闪光（+），前房内见一小片状晶状体皮质残留，约2mm×1mm大小。 　　问题:针对患者目前眼部检查情况，合理的治疗方式包括（ ）

A、应用糖皮质激素滴眼液进行抗炎治疗并严密观察

B、患者为术后第2天，无论残留的晶状体皮质有多少都不应当再次手术进行前房冲洗

C、滴用降眼压药物并监测眼压

D、必要时全身使用降眼压药物

E、炎症及眼压无法控制时再次手术，吸出残余皮质

F、行激光周边虹膜切除术

  • A,C,D,E

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