试题详情
[材料题] 患者女性，45岁，参加了一项为期5年的NSABP-1试验（该试验目的：验证在具有乳腺癌高危因素的健康妇女中，连续服用三苯氧胺是否能降低罹患乳腺癌的危险性及三苯氧胺能否降低心肌梗死和骨折的发生率）。因双眼视力缓慢下降1年，急剧下降2个月，影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.2，左眼矫正视力0.3。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼晶状体皮质周围有密集的小点状混浊；右眼晶状体出现尖端指向中央的楔形皮质混浊，中央部有小的环形混浊，混浊大小与瞳孔相当；左眼晶状体混浊类似右眼。双眼晶状体相对透明区可窥入眼底，双眼底未见明显异常。
多项选择题1.问题:根据患者临床资料，初步诊断是（ ）

A、老年性白内障

B、中毒性白内障

C、代谢性白内障

D、先天性白内障

E、放射性白内障

F、并发性白内障

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多项选择题2.问题:引起药物及中毒性白内障的常见原因是（ ）

A、糖皮质激素

B、抗胆碱酯酶类缩瞳剂

C、非甾体类抗炎药

D、氯丙嗪

E、苯及含苯化合物

F、阿司匹林

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多项选择题3.问题:药物及中毒性白内障患者的晶状体混浊特点是（ ）

A、双眼晶状体均混浊

B、晶状体混浊发生时间距中毒时间的间隔较长

C、晶状体混浊发生后进展快

D、晶状体混浊均从前囊膜下皮质开始

E、晶状体混浊可有彩色反光

F、晶状体混浊可呈不同形态

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多项选择题4.问题:药物及中毒性白内障的诊断依据是（ ）

A、药物或毒物接触史

B、双眼发病

C、药物应用之前或早期无自觉症状或视力障碍

D、不规则或局限性晶状体混浊

E、晶状体混浊有时带有金属反光

F、多发于年龄50岁以上中老年人

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多项选择题5.问题:药物及中毒性白内障的防治方法是（ ）

A、长期接触可能致白内障的药物及毒物时，应定期行眼科检查

B、发现药物和中毒性白内障时，应停止接触药物及毒物

C、发现晶状体混浊，但无自觉症状时可不予处理

D、长期接触可能致白内障的药物及毒物时，常规应用吡诺克辛钠滴眼液（白内停）等滴眼液

E、停用药物晶状体混浊可消散者，可再次应用该药物

F、当白内障明显影响生活质量时可手术治疗

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