试题详情
[材料题] 患者女性，42岁，因左眼视力下降2个月就诊。既往有糖尿病史2年。患者于6个月前曾行左眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。
多项选择题1.问题:下列哪些情况可能导致白内障术后患者视力下降（ ）

A、晶状体后囊膜混浊

B、人工晶状体移位

C、虹膜后粘连，瞳孔膜闭

D、眼内炎

E、角膜水肿及大泡性病变

F、黄斑囊样水肿

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.问题:为明确诊断和治疗，患者需进行的相关检查项目是（ ）

A、裂隙灯显微镜检查

B、散大瞳孔行眼底检查

C、眼压测量

D、黄斑部相干光断层扫描（OCT）

E、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

F、视野检查

  • A,B,C,D

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多项选择题3.进一步检查：左眼视力0.3，眼压15.3mmHg，球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清亮，KP（－），人工晶状体在位，晶状体后囊膜混浊。散瞳后观察眼底见视乳头C/D=0.3，视网膜平伏。OCT检查未见黄斑区水肿。右眼未见明显异常。患者明确诊断为后发性白内障。 　　问题:下列哪些措施可减少后发性白内障的发生（ ）

A、白内障术中充分行水分离，彻底清除晶状体皮质

B、选择光学面较小的人工晶状体

C、人工晶状体囊袋内固定，最大程度地使人工晶状体-晶状体后囊膜接触和黏附

D、控制连续环形撕囊直径略小于人工晶状体光学面

E、使用减少细胞增生的人工晶状体材料，如硅凝胶和丙烯酸人工晶状体

F、人工晶状体光学面的几何形状为“直角方边”

  • A,C,D,E,F

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多项选择题4.患者行左眼掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光晶状体后囊膜切开术。术后第2天，左眼视力0.7，眼压30mmHg；裂隙灯显微镜检查见角膜透明，人工晶状体在位，晶状体后囊膜中央区透亮，眼底见视网膜平伏。 　　问题:患者术后眼压高可能与下列哪些因素有关（ ）

A、晶状体囊膜碎屑阻塞前房角

B、液化玻璃体可造成房水流出通道阻塞

C、房水分泌过多

D、眼前节急性炎症反应

E、人工晶状体损伤

F、前房变浅

  • A,B,D

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