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[材料题] 患者女性，47岁，因红斑狼疮，口服泼尼松片20年，已停用4年，双眼视力缓慢下降，加重2个月就诊眼科。双眼于强光下视力下降明显，暗光处略好。眼部检查：右眼矫正视力0.1，左眼矫正视力0.2。眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼15mmHg。双眼晶状体核呈浅棕黄色，后囊膜下皮质混浊，并有彩色小点。双眼底模糊可见，视盘边界清楚，色泽尚正常；未见明显视网膜出血、渗出。
多项选择题1.问题:患者最可能的眼科临床诊断是（ ）

A、并发性白内障

B、药物性白内障

C、红斑狼疮

D、后发性白内障

E、代谢性白内障

F、老年性白内障

  • B

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多项选择题2.问题:患者临床诊断依据是（ ）

A、年龄因素

B、晶状体核混浊

C、晶状体后囊膜下皮质混浊并有彩色小点

D、服药病史

E、双眼发病

F、视力下降

  • B,C,D,E,F

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多项选择题3.问题:药物性白内障还需要与下列哪些眼部疾病引起的白内障相鉴别（ ）

A、葡萄膜炎

B、高度近视眼

C、视网膜脱离

D、视网膜色素变性

E、老年性白内障

F、代谢性白内障

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.问题:长期大量应用糖皮质激素，可造成下列哪些眼部并发症（ ）

A、糖皮质激素性青光眼

B、药物性白内障

C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变

D、视乳头水肿

E、角膜溃疡

F、后发性白内障

  • A,B,C,D,E

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多项选择题5.问题:目前该患者恰当的治疗方案是（ ）

A、减量或停用糖皮质激素类药物

B、应用苄达赖氨酸（莎普爱思）滴眼液

C、白内障手术

D、口服维生素B2、维生素C

E、配带有色眼镜

F、不需治疗

  • A,C

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