试题详情
[材料题] 患者男性，24岁，右眼突发视力下降1天就诊。患者1天前打篮球时右眼被篮球击伤，当时视物不清，伴眼胀，未就诊。随时间延长眼胀痛加重，伴头痛，急来医院就诊。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力眼前手动/10cm，指测眼压T+2，眼睑中度肿胀，结膜混合性充血，角膜雾状水肿，前房浅，房水闪光（+），可见玻璃体疝入前房，晶状体半脱位嵌顿于瞳孔区，眼底模糊。左眼未见异常。B超显示右眼视网膜在位。
多项选择题1.问题:患者的初步诊断是（ ）

A、晶状体半脱位

B、继发性青光眼

C、反应性葡萄膜炎

D、眼球钝挫伤

E、原发性闭角型青光眼

F、玻璃体混浊

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多项选择题2.问题:患者急需进行下列哪些处理（ ）

A、应用抗生素抗感染

B、应用糖皮质激素抗炎

C、静脉滴注甘露醇降低眼压

D、口服碳酸酐酶抑制剂类药物降低眼压

E、局部应用降眼压滴眼液降低眼压

F、急诊手术

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多项选择题3.该患者用药后第2天，眼部症状减轻，头痛缓解，右眼视力提高，眼前指数/30cm，眼压30mmHg（1mmHg=0.133kPa），角膜清亮。 　　问题:患者下一步应完善的检查是（ ）

A、脑部CT扫描

B、角膜内皮细胞计数

C、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

D、眼后节相干光断层扫描（OCT）

E、荧光素眼底血管造影

F、眼底镜检查

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多项选择题4.UBM检查示晶状体悬韧带360°离断。 　　问题:目前患者适宜采取的手术方式是（ ）

A、晶状体、玻璃体全部切除术

B、超声乳化晶状体摘除联合人工晶状体植入术

C、玻璃体切割头切除晶状体及前部玻璃体

D、全玻璃体切除术，将晶状体复位

E、晶状体囊内摘除术

F、小梁切除术

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