试题详情
[材料题] 患者男性,35岁,电脑程序员,以双眼红、痒、干涩、流泪及视疲劳4个月为主诉就诊,面部可见痤疮和酒渣鼻。否认糖尿病、高血压病史,否认类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病史。
多项选择题1.问题:为明确诊断,该患者需要进行下列哪些检查( )

A、视力检测

B、裂隙灯显微镜检查

C、Schirmer试验

D、泪膜稳定性检测

E、眼表染色检查

F、泪道冲洗

G、结膜刮片进行Gram和Giemsa染色

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题2.患者检查结果:双眼裸眼视力0.3,矫正视力1.0;双眼结膜充血,睑缘可见中量泡沫状分泌物,睑缘增厚,睑板腺开口可见脂栓(见图10)。泪膜破裂时间(BUT):双眼2秒;Schirmer试验Ⅰ:双眼滤纸湿润长度7mm。角膜荧光素染色未见着染;泪道冲洗双眼通畅。
  
  问题:此时该患者的可能诊断是( )

A、屈光不正

B、慢性细菌性结膜炎

C、干眼

D、睑板腺功能障碍

E、病毒性角膜炎

F、慢性泪囊炎

  • A,B,C,D
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多项选择题3.问题:该患者发生慢性结膜炎的病因不包括下列哪项( )

A、视疲劳

B、泪道疾病

C、睑板腺功能障碍

D、干眼

E、既往曾有急性结膜炎病史

F、长时间使用电脑

G、脂溢性皮炎,酒渣鼻

  • B
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多项选择题4.问题:有关该患者结膜刮片的正确描述是( )

A、Gram染色可见大量淋巴细胞和阳性球菌

B、Gram染色可见大量多形核白细胞和阳性杆菌

C、Gram染色可见大量多形核白细胞和球菌

D、Giemsa染色可见大量单核细胞和阳性球菌

E、Giemsa染色可见大量多形核白细胞和球菌

F、Giemsa染色可见大量单核细胞和杆菌

  • E
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多项选择题5.问题:目前该患者的治疗方案是( )

A、验光配镜

B、滴用人工泪液

C、眼部热敷,睑板腺按摩

D、需长期治疗

E、本病有自限性,可不必治疗

F、口服多西环素

G、滴用糖皮质激素类滴眼液

  • A,B,C,D,F,G
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