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[材料题] 患儿男性，14岁。因右眼视网膜脱离，行玻璃体切除，硅油填充术。术后给予百力特滴眼液qlh，(逐渐递减)，泰利必妥滴眼液qid，l%阿托品qd，复方托品卡胺tid，点术眼。从术后2个月开始，患儿自觉右眼异物感明显，并伴有流泪、畏光等症状。眼部检查发现右眼混合充血，角膜上皮粗糙，弥漫荧光素染色，怀疑有病毒感染可能，停用百力特滴眼液，并给予l%阿昔格韦滴眼液qlh，同时加用贝复舒，唯地息等药物治疗，患儿症状仍无明显好转。
多项选择题1.患儿角膜病变最可能的是

A、干眼症

B、硅油引起的角膜损伤

C、病毒性角膜炎

D、药物性角膜炎

E、手术造成的角膜损伤

F、细菌性角膜炎

  • D

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多项选择题2.进一步眼部检查包括

A、前房内有无硅油珠

B、前房内炎症情况

C、眼压

D、角膜内皮计数

E、角膜有无基质水肿

F、晶状体情况

G、视网膜复位情况

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.应给予的治疗有

A、继续使用抗病毒药物

B、使用不含防腐剂的眼部润滑剂

C、立即取出硅油

D、停用目前所有药物

E、眼部热敷

F、继续使用抗菌药物

  • B,D,E

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多项选择题4.经上述处理后患儿角膜情况好转，但是仍有反复，治疗可以应用

A、加强抗病毒药物的频率

B、局部糖皮质激素应用

C、包扎患眼

D、配戴软性角膜接触镜

E、自家血清点眼

F、更换抗生素点眼

  • B,C,D,E

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