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[材料题] 病历摘要: 男性， 28岁，右眼视物变形伴黑影十天，不伴有眼红、眼痛史，眼部检查：视力 右眼0.6+0.5DS→0.8，左眼0.8不能矫正。右前部未见异常，玻璃体可见少许漂浮物，眼底黄斑区有明显小点状渗出物，中心凹反光消失，左眼底黄斑区色素紊乱，中心凹反光暗淡。
多项选择题1.为进一步诊断，你认为需要作哪些检查？

A、散瞳检查

B、眼眶CT

C、眼部MRI

D、中心视野检查

E、眼部VEP

F、眼底FFA

G、眼电图

H、眼部B超

  • A,D,F

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多项选择题2.从病史与初步检查，你认为是何种疾病？

A、双眼屈光不正

B、双眼远视眼

C、双眼青年性黄斑变性

D、双眼黄斑水肿

E、右眼中浆

F、左眼陈旧性中浆

G、双眼Leber氏病

H、双眼视网膜炎

  • E,F

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多项选择题3.本病引起视物变形的病理机理是什么？ 提示：双眼 FFA检查诊断：右眼为中浆，左眼为陈旧性中浆。

A、远视散光

B、黄斑囊样水肿

C、黄斑出血

D、视神经纤维变性

E、视细胞因黄斑区水肿位置发生改变

F、黄斑区瘢痕形成

G、视网膜下大量出血

H、原因不清

  • E

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多项选择题4.中浆的病因是什么？

A、病毒感染

B、遗传因素

C、血管痉挛

D、内分泌因素

E、过敏反应

F、烟酒过度

G、病因不明

H、细菌感染

  • G

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多项选择题5.本病应与哪些疾病相鉴别？

A、视网膜脱离

B、视盘血管炎

C、老年性黄斑变性

D、Stargardt氏病

E、黄斑囊样水肿

F、原发性视网膜变性

G、视网膜静脉周围炎

H、视网膜劈裂症

  • A,C,D,E

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多项选择题6.本病目前最好的治疗方法是？

A、大量皮质类固醇

B、广谱抗菌素

C、维生素

D、碘剂

E、氩激光

F、钙剂

G、血管扩张剂

H、发热疗法

I、YAG激光

J、光化学疗法

  • E

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多项选择题7.有关激光治疗本病，下列哪些正确？

A、光凝荧光渗漏点

B、光凝浆液性脱离区非荧光渗漏点的任何部位

C、光凝中心凹

D、大量光凝黄斑区

E、光凝周围血管

F、光凝视神经纤维层

G、光凝黄斑区的任意血管末梢

H、光凝支配黄斑的小动脉

  • A,B

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多项选择题8.有关本病的预后，下列哪些不正确？

A、是一种恶性疾病，严重损害视力

B、多数能自愈

C、是一种良性病变

D、药物治疗不能改善其预后

E、大多数病人不必治疗即可全愈

F、多数病人会发生视网膜脱离

G、可发展成为一种增生性病变

H、有可能发生恶变

  • A,E,F,G,H

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