- [材料题] 病历摘要: 某男，28岁，右眼红痛、视力下降三天，不伴有头痛，无恶心呕吐症状，在当地医院口服抗菌素与止痛药，症状无明显改善，曾自行应用过消炎类眼药水。否认眼外伤史与药物过敏史，家族中无类似病史。
- 多项选择题1.依据上述情况，你初步认为是何种疾病？
A、眼部结膜炎
B、眼角膜炎
C、急性病毒性角膜炎
D、急性虹膜睫状体炎
E、急性后葡萄膜炎
F、白内障形成
G、急性视神经炎
H、眼内感染
I、眼部电光性眼炎
- D
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- 多项选择题2.为进一步诊断， 需要作哪些检查？
A、全身检查
B、眼部裂隙灯检查
C、眼底检查
D、视力检查
E、眼部X线照片检查
F、血沉与抗"O"检查
G、HLA位点检查
H、眼部OCT检查
I、眼部B型超声波检查
J、眼底荧光血管造影检查
- B,C,D,F,I
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- 多项选择题3.你认为采用何种措施较为妥当？ 提示：病者在裂隙灯下，角膜轻度水肿，角膜后 KP阳性，前房可见明显闪辉，瞳孔极小，部份后粘连，结膜为睫状充血。血常规与尿常规无异常，胸片未见异常。
A、全身应用类固醇类激素
B、局部应用较强力类固醇类激素
C、强有力散瞳
D、口服一些维生素
E、口服大量抗菌素
F、口服一些止痛类药物
G、加强运动达到加速疾病痊愈
H、采用物理疗法
I、采用强有力免疫抑制剂
- B,C,D,F,H
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- 多项选择题4.关于虹膜睫状体炎，应与下列哪些病相鉴别？
A、急性结膜炎
B、急性闭角型青光眼
C、急性病毒性角膜炎
D、眼内炎
E、眼外伤
F、过敏性结膜炎
G、沙眼
H、眼部电光性眼炎
- A,B
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- 多项选择题5.有关虹睫炎的病因，下列何种说法不妥？
A、本病的具体病因不太清楚
B、与自身免疫反应有关
C、与机体某些潜伏病灶感染有一定关系
D、是外界致病细菌感染
E、与机体代谢有关
F、与某些关节炎有一定关联
G、与遗传有很大关系
H、是某种基因缺陷所引起
- D,E,G,H
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- 多项选择题6.虹膜睫状体炎，常见有哪些并发症？
A、继发性青光眼
B、并发性白内障
C、虹膜新生血管形成
D、眼球萎缩
E、视力受损
F、眼内炎
G、视神经萎缩
H、视网膜脱离
I、玻璃体混浊
- A,B,C,D,E,I
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- 多项选择题7.并发性白内障，视力极差时，采用什么方法治疗为妥？
A、白内障囊内摘除，防止虹膜炎复发
B、白内障囊外摘除，术后加强抗炎
C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，术后加强抗炎
D、眼球摘除术
E、玻璃体切割术，清除病灶
F、炎症静止三个月至半年再行手术
G、点用抗白内障眼药水
H、作针拔白内障术
- C,F
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- 多项选择题8.病人炎症症状好转后，应采取什么措施为妥？ 提示：病人经一系列治疗后，自觉症状消失，眼部充血消退，视力提高
A、病人要求停药时，即刻停用所有药物
B、继续抗炎治疗较长一段时间才逐渐减药
C、全身用药减量后，局部继续不变
D、加用一些抗代谢类药物
E、注意水电解质平衡
F、长时间用药注意血糖变化
G、只要身体健康，用药不变
H、依据生化与身体状态，适当补充一些维生素与电解质
- B,C,E,F,H
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- 多项选择题9.虹膜睫状体炎病人，下列哪些做法不妥？
A、定期随访病人较长时间
B、炎症控制后不用复查
C、只要眼部不红则不用治疗了
D、局部用药没有全身用药好
E、多口服抗菌素会预防复发
F、长时间用类固醇类药物，不要定期检查血常规
G、病人治疗期间不得用眼
H、有并发症时才全身用药
- B,C,D,E,F,G,H
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- 多项选择题10.虹睫炎所致的继发性青光眼，下列哪些处理不妥？
A、眼压不高也要降眼压
B、眼压高时一定手术治疗
C、采用激光治疗较安全
D、采用滤过手术不会成功
E、应及时采用消炎后再考虑手术
F、用植入物引流较易成功
G、眼压长时期药物降压不佳时才考虑手术
H、决不考滤手术治疗
- A,B,D,F,H
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