- [材料题] 病历摘要: 患者女,53岁,右眼渐进性视力下降三年,近一个月来几乎不见物,不伴有眼部红、痛与头痛症状,否认有眼外伤史,家族中无类似病史,否认有传染病与遗传病史。眼部检查:视力:右:0.02,左:0.3,右眼晶体呈明显混浊,眼底看不清,左眼晶体轻度混浊,眼底小瞳孔下看不太清楚。
- 多项选择题1.需要再作哪些检查?
A、双眼散瞳检查
B、双眼B超检查
C、双眼部CT检查
D、全身生化检查
E、视网膜视力检查
F、双眼角膜曲率与A超检查
G、眼压检查
H、视野检查
I、电生理与OCT检查
J、FFA检查
- A,B,E,F,G
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- 多项选择题2.初步诊断是何种疾病?
A、双眼视网膜脱离
B、双眼玻璃体混浊
C、双眼老年性白内障
D、双眼并发性白内障
E、双眼黄斑病变
F、双眼视路病变
G、双眼屈光不正
H、双眼视神经萎缩
- C
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- 多项选择题3.采用何种手术方法较妥? 提示:病人双眼散瞳检查,右眼底仍不太清楚,左眼底视网膜未见明显病变,右眼视网膜视力可达到 0.8,眼轴A超检查为28mm,晶体核为Ⅳ级左右;双眼玻璃体未见明显混浊。
A、白内障囊内摘除术
B、白内障囊外摘术
C、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
D、白内障超声乳化联合人工晶体植树入术
E、眼内玻璃体切割术
F、虹膜周边切除术
G、小梁切除术
H、角膜移植术
- D
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- 多项选择题4.为安全及全面估价术后效果,还需要作何种检查为妥?
A、眼压描记
B、眼底FFA检查
C、眼部OCT检查
D、视野检查
E、角膜内皮计数
F、心功能检查
G、暗适应检查
H、电生理VEP检查
- E
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- 多项选择题5.病者术后出现了何种并发症? 提示:病人在局麻下行右眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后因眼多种原因,发生后囊破裂,并作了前部玻璃体切割术及人工晶体缝线固定术,术后角膜明显混浊,但人工晶体位置正常,前房未见明显炎症反应。
A、外伤性虹膜炎
B、人工晶体排斥反应
C、角膜失代偿
D、手术后角膜水肿
E、人工晶体毒性反应
F、手术光损伤
G、眼内压升高
H、并发性白内障
- C
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- 多项选择题6.引起角膜损害的可能因素有哪些?
A、人工晶体的毒性反应
B、眼科手术所引起的创伤
C、患者角膜内皮细胞大量损失
D、患者身体素质太差
E、与遗传有关
F、术后炎症反应太重
G、术后用药不妥
H、心功能不全
- B,C
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- 多项选择题7.如何避免此种情况发生?
A、术前充分及全面检查病人眼部情况
B、对于角膜内皮功能不佳者,术后要注意保护内皮
C、尽可能减少不必要的手术损害
D、少用对角膜内有损害的药物
E、多服用维生素
F、中草药术前服用
G、术后降低眼内压
H、多与病人沟通,让病者术中不紧张
- A,B,C,D
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- 多项选择题8.发生角膜失代偿后有何种方法治疗较妥?
A、大量用类固醇类药物
B、大量用抗代谢类药物
C、大量抗菌素应用
D、可择期作角膜移植术
E、尽可能作角膜内皮移植术
F、前房内注入粘弹剂保护内皮
G、多用能量类药物
H、可行内皮细胞种植术
- D
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- 多项选择题9.角膜移植术后,哪些处理不妥? 提示:病人半年后右眼角膜仍然明显水肿混浊,并见有较多水泡。病人亦有疼痛不适症状,视力为指数。于是在局麻下行右眼角膜全层移植术,术后视力恢复到0.6。
A、嘱病人绝对卧床休息三个月
B、大量应用抗菌素预防感染
C、大量应用激素预防移植排斥反应
D、就病人术后反应选择合适的抗菌素与激素类药物
E、定期眼科复诊
F、不必回眼科复诊
G、多服用一些维生素类药物
H、多作局部理疗
- A,B,C,F,H
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- 多项选择题10.如角膜移植术后发生排斥反应,有哪些处理方法?
A、及早大量应用抗菌素
B、大剂量应用皮质类固醇与免疫抑制剂
C、较长时间药物治疗无效后可行再次角膜移植术
D、作眼内容剜除术
E、作人工晶体取出术
F、大量服用中草药
G、局部用X线照射
H、玻璃体切割术
- B,C
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- 该患儿应如何配镜
- 视角为5′时,视力为( )
- 先天性全白内障手术时间( )
- 以国际标准视力表检查视力时,患者用较好眼
- 患者,男性,34岁,右眼被异物击伤后视力
- 糖尿病(如图)最严重的眼部并发症是 (
- 一名57岁男性患者的最好矫正视力为:右眼
- 脉络膜恶性黑色素瘤的临床特点错误的是(
- 关于颞动脉炎的特点,说法错误的是(
- 从下述各项中选出正确答案 ( )
- 以下哪项检查有助于圆锥角膜的早期确诊(
- 睑外翻的病因中不包括
- 过敏性结膜炎可能的临床表现是( )
- 有关睑内翻的描述,错误的是( )
- 准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)主要
- 沙眼的诊断条件有
- 前葡萄膜炎急性发作(如图)时的临床表现是
- 突然视力下降无眼痛可见于
- (如图)下述哪种检查是最有助于诊断 (
- 挫伤性晶状体脱位 ( )