- [材料题] 病历摘要: 女性,63岁,双眼视力下降六个月,并伴有黑影漂动,不伴有明显眼红、肿及头痛症状,家族中无类似病史,但患者有糖尿病史十二年,自行服用降糖药物,血糖控制不稳定。眼部检查:视力:右眼:0.04,左眼:0.3,右眼晶体轻度混浊,玻璃体明显混浊,眼底较为模糊,左眼晶体亦为轻度混浊,玻璃体未见明显混浊,眼底可见片状出血与大片状参出物。
- 多项选择题1.为有利于诊治,还需要作哪些检查?
A、双眼散瞳查眼底
B、左眼底FFA检查
C、全身血糖检查
D、全身生化检查
E、肝功能
F、肾功能
G、心电图
H、双眼部B超
I、眼压检查
J、OCT检查
- A,B,C,D,H
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- 多项选择题2.从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?
A、视网膜脱离
B、玻璃体出血
C、糖尿病视网膜病变
D、老年性白内障
E、全葡萄膜炎
F、视神经病
G、眼底视网膜出血
H、高血压性视网膜病变
- C
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- 多项选择题3.我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥? 提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。
A、可分为单纯型与增殖型
B、单纯型又分为三期
C、增殖型亦分为三期
D、共计分为六期
E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期
F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期
G、眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为Ⅵ期
H、凡视网膜出血即为晚期
I、影响视力者才能分期
- H,I
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- 多项选择题4.关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?
A、对本病的诊断作用不大
B、可估价本病的发展程度
C、可判断本病激光治疗时机
D、视网膜水肿晚期可有组织染色
E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样
F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区
G、早期不必作FFA检查
H、晚期作FFA对眼底有负作用
- A,G,H
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- 多项选择题5.本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥?
A、半数左右病人有暗适应功能异常
B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延
C、ERG检查为 a波或b波振幅降低
D、大部分病人暗适应正常
E、ERG对本病诊断无作用
F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用
G、图形ERG比常规ERG更为敏感
H、图形VEP对本病诊断没有帮助
- D,E,F,H
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- 多项选择题6.本病的眼部其它改变,下列哪些不对?
A、可产生结膜血管瘤
B、眼外肌麻痹
C、眼部调节麻痹
D、白内障
E、青光眼
F、虹膜红变
G、视网膜坏死
H、眼部肿瘤
- G,H
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- 多项选择题7.本病的治疗,主要包括哪些?
A、控制血糖
B、光凝治疗
C、手术治疗
D、其它治疗
E、中草药治疗
F、物理学治疗
G、放射治疗
H、生物治疗
- A,B,C,D
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- 多项选择题8.有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?
A、早期治疗有效
B、晚期才可作手术
C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗
D、有视网膜脱离时可手术治疗
E、早期行眼内注气较好
F、晚期一定要作硅油填充
G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好
H、手术只是清除混浊玻璃体
- A,B,E,F,G,H
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