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单项选择题女性患者，40岁。发热, 皮肤瘀点，月经量增多2周入院。体检: 体温38．5℃，血压16／10 kPa, 胸骨下端有压痛。化验：Hb 89g／L, WBC 183．2×109/L，血小板28×109/L。尿检: 尿蛋白(±)，WBC 10±／HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病, 给予DA，同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0．2g, 肌注，每日2次, 共5天，化学治疗结束后第3天患者尿量减少, 查BUN 20 mmol／L，UA 720μmol／L, Cr480μmol／L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是：

A、尿酸性肾病

B、进食少及呕吐

C、白血病细胞肾脏浸润

D、药物性肾损害

E、患者原有慢性肾炎

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