试题详情
- [材料题] 男性患者,26岁。头晕、乏力、面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。
- 多项选择题1.该患者的初步诊断为
A、HS
B、G-6-PD缺乏症
C、AA
D、地中海贫血
E、Evans综合征
F、PNH
G、AIHA
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- 多项选择题2.提示:进一步检查外周血涂片: 球形红细胞增多。此时诊断应考虑
A、不稳定血蛋白症
B、PK缺乏症
C、AIHA
D、G-6-PD缺乏症
E、HS
F、地中海贫血
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- 多项选择题3.提示:进一步检查外周血涂片: 球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是
A、G-6-PD活性测定
B、高铁血红蛋白还原试验
C、异丙醇试验
D、Ham试验
E、糖水试验
F、红细胞渗透脆性试验
G、Coombs试验
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- 多项选择题4.提示:追问病史, 其母5岁时出现贫血及黄疸,现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%, 红细胞渗透性增高,Coombs试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是
A、HE
B、G-6-PD缺乏症
C、HS
D、地中海贫血
E、PNH
F、PK缺乏症
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- 多项选择题5.提示:患者又出现发热, T39℃,咽痛, 扁桃体肿大,乏力加重。血象: Hb56g/L,WBC10.2×109/L, 分叶及杆状核86%,网织红16%, Plt200×109/L。适宜的治疗包括
A、给予地塞米松
B、叶酸口服
C、输同型RBC
D、VitB12口服
E、抗感染治疗
F、病情稳定后切脾
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