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单项选择题女性，45岁，腹痛伴持续发热半年，B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。血常规：HGB100g／L，WBC10×10／L，N66％，L24％。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为

A、腹部CT

B、脾血管造影

C、核素骨扫描

D、剖腹探查及活检

E、骨髓活检

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