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单项选择题患者，女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2．0×10／L，分类中性0．24，淋0．75，嗜碱粒0．01，血小板22×10／L，网织红细胞0．001，胸部X线片示右下肺炎，本例最可能的诊断是

A、脾功能亢进

B、再生障碍性贫血

C、淋巴瘤

D、慢性粒细胞白血病

E、多发性骨髓瘤

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