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综合练习(共用题干单选题3)
| 2019 | 模拟试题 |
| 45.00分 | 17题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- [材料题] 1、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10
/L，Hb 90g/L，PLT 32×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。
- 单项选择题1>.最可能的诊断是 ( )
A、ITP
B、感染合并DIC
C、急性早幼粒细胞白血病
D、ALL
E、过敏性紫癜
- 单项选择题2>.为确定诊断，必须进行以下检查 ( )
A、血培养
B、染色体检查及融合基因检查，是否有t(15；17)易位和PML/RARa融合基因
C、血小板抗体测定
D、骨髓检查确定巨核细胞的数量和成熟度
E、胸片
- 单项选择题3>.治疗应优先选用以下哪种方案 ( )
A、维A酸和(或)联合砷剂诱导治疗
B、联合化疗
C、抗感染治疗
D、糖皮质激素
E、输血治疗
- [材料题] 2、男性，20岁，云南籍，因发热自服复方磺胺异恶唑，3天后腰痛，黄疸，血红蛋白降至50g/L，网织红细胞15%，红细胞形态正常。
- 单项选择题1>.考虑何种诊断可能性大 ( )
A、海洋性贫血
B、G-6-PD缺乏症
C、骨髓病性贫血
D、遗传性球形红细胞增多症
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿
- 单项选择题2>.进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常，此时下列哪项治疗不正确 ( )
A、多数有自限倾向，轻者无需特殊治疗
B、如病情需要可继续服用磺胺类药物
C、注意水电解质平衡
D、补足液体保证足够尿量
E、糖皮质激素治疗
- [材料题] 3、男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T 37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC 28×10
/L，Hb 85g/L，PLT 1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。
- 单项选择题1>.此患者做骨穿，最可能的发现为 ( )
A、大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性
B、原粒细胞+早幼粒＞30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性
C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制
D、大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制
E、红系、巨核系受抑
- 单项选择题2>.下列检查诊断中意义不大的是 ( )
A、凝血酶原时间
B、3P试验
C、乙醇胶试验
D、纤维蛋白原定量
E、NAP积分
- 单项选择题3>.最可能的诊断为 ( )
A、急性髓性白血病M2+DIC
B、急性髓性白血病M3+DIC
C、急性髓性白血病M5
D、急性髓性白血病M4
E、以上均不对
- 单项选择题4>.主要治疗为 ( )
A、DA方案化疗
B、维A酸或砷制剂
C、长春新碱+泼尼松
D、甲氨蝶呤
E、中、大剂量阿糖胞苷
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