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[材料题] 患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。
单项选择题1.此时患者的呼吸困难主要不是

A、胸壁软化

B、纵隔扑动

C、静脉血回心障碍

D、精神过度紧张

E、缺氧、二氧化碳潴留

  • D
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单项选择题2.根据以上情况此时应采取的急诊处理是

A、吸痰

B、气管切开

C、胸壁包扎固定、止痛

D、气管内捕管

E、呼吸机辅助呼吸

  • C
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单项选择题3.经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理

A、呼吸机辅助呼吸

B、大量补液抗休克

C、剖胸探查

D、气管切开

E、以上均不正确

  • C
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单项选择题4.患者经手术探查发现胸腔内大量血块,肺叶萎陷,最可能的出血来源是

A、胸廓内动脉及肋间血管

B、胸主动脉

C、肺脏出血

D、纵隔内血管

E、以上均有可能

  • A
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