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[材料题] 病历摘要：男性，62岁，主因体检发现左上肺肿物一周入院。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。胸片示左上肺前段2×2cm肿物，边界不清。
多项选择题1.该患者可能的疾病为：

A、肺结核球

B、炎性假瘤

C、周围型肺癌

D、错构瘤

E、转移瘤

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.若考虑肺癌进一步定性检查包括：

A、PET

B、胸部CT

C、痰脱落细胞检查

D、ECT

E、经皮穿刺细胞学检查

  • C,B,E

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多项选择题3.入院后行痰脱落细胞检查可见腺癌细胞，关于此项检查的描述以下哪些是正确的

A、中央型肺癌阳性率高

B、痰液以晨起从深处咳出的为好

C、连续三到五天可提高检出率

D、是一项简单方便的非创伤性检查

E、可在影像学发现病变前得到细胞学阳性结果

  • A,B,C,D,E

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多项选择题4.近年来纵隔镜在肺癌分期中起重要作用，关于它的描述哪项是错误的

A、在确定有无纵隔淋巴结转移上有重要作用

B、可用于胸部疑难疾病的鉴别

C、通过纵隔镜可进行系统淋巴结清扫

D、可以对1～7组淋巴结进行活检

E、上腔静脉阻塞综合症患者是禁忌

  • C,D,E

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多项选择题5.对此患者纵隔镜检查未见淋巴结转移，决定行手术治疗，你认为应采用以下哪种术式

A、左上肺楔形切除

B、左全肺切除

C、肿瘤切除术

D、左上肺切除+纵隔肺门淋巴结清扫

  • D

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多项选择题6.术后病理肿物2×2cm大小，侵及脏层胸膜，淋巴结无转移此患者病理分期为

A、TNMⅠA

B、TNMⅠB

C、TNMⅡB

D、TNMⅡA

  • B

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多项选择题7.术后病理分期为ⅠB你认为需要进行以下哪项治疗：

A、放射治疗

B、免疫治疗

C、辅助化疗

D、不作治疗，定期随访

  • C

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多项选择题8.肺癌的治疗效果差，你认为关键在于以下哪些因素：

A、缺乏有效的早期诊断手段

B、治疗缺乏规范化

C、患者年龄过大

D、病人不配合治疗

  • A,B

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