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[材料题] 患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 95次/min，R 28次/min，BP 108/65 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR 95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。
多项选择题1.为明确诊断应进行的检查项目包括

A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、肺功能检查

E、血生化

F、超声心动图

  • A,B,C,E,F

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多项选择题2.可能出现的并发症有(提示 经检查诊断为冠状动脉瘘。)

A、心肌梗死

B、细菌性心内膜炎

C、动脉瘤形成

D、猝死

E、脑栓塞

F、肺栓塞

  • A,B,C,D

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多项选择题3.需要在体外循环下修复瘘孔的情况有(提示 经治疗1周后患者症状有所缓解，准备行手术治疗。)

A、行瘘口切线缝合术有可能损伤血管壁引起大出血者

B、难于显露的瘘口

C、冠状动脉有明显病变须同期行主动脉-冠状动脉旁路移植者

D、合并心内畸形须同期手术矫正者

E、多发性瘘须经心腔、肺动脉或冠状动脉径路修补瘘口者

F、冠状动脉分支瘘或冠状动脉主干终末支瘘

  • A,B,C,D

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