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[材料题] 患者男，24岁，入职体检行胸部X线片：后上纵隔异常密度影。患者无任何不适主诉。查体：生命体征平稳，神经系统查体无异常发现。
多项选择题1.患者不必进行的检查有

A、肿瘤标志物测定

B、尿中儿茶酚胺及其代谢产物

C、胸部MRI

D、胸部增强CT

E、I-间碘卞胍（MIBG）全身闪烁显像

F、肿物穿刺活检

  • A,B,E,F

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多项选择题2.患者目前应该考虑的疾病有(提示 胸部增强CT：左侧第4胸椎旁可见一密度均匀肿块，横径约4cm，边缘光滑，突入椎间孔，轻微压迫脊髓，未见周围骨质破坏，增强后未见明显强化。)

A、神经鞘瘤

B、神经纤维瘤

C、恶性神经鞘瘤

D、神经母细胞瘤

E、节神经瘤

F、副神经节瘤

G、Askin 瘤

  • A,B,E

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多项选择题3.下一步处理方法中不适宜的有(提示 患者行手术治疗，完整切除肿瘤，术中冷冻病理：神经鞘瘤。术后第1天，患者诉剧烈头痛，胸部引流管引流300ml淡血性清亮液体。床旁胸部X线片：双肺复张良好，左侧肋膈角略钝。)

A、嘱患者绝对卧床休息

B、予脱水治疗

C、胸瓶接负压吸引

D、摇高床头，半卧位利于胸腔引流

E、要求患者禁食，静脉营养

F、用力咳嗽，促进肺复张良好

G、注意软化粪便，防止粪便秘结

  • B,C,D,E,F

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