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[材料题] 病历摘要：男性，35岁主因右胸痛一月入院。PE：右前胸第五肋间可及一6×6cm肿物，有压痛。胸片示右第五肋软骨处5×5cm肿物，呈分叶状，有钙化。
多项选择题1.病史及根据胸片此患者可能为：

A、骨纤维瘤

B、周围型肺癌

C、肋软骨肉瘤

D、胸壁转移瘤

  • A,B,C,D

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多项选择题2.考虑为胸壁肿瘤，以下描述哪些是正确的：

A、原发于骨组织者，胸骨多见

B、常见的良性肿瘤为骨纤维瘤，骨瘤，软骨瘤

C、恶性肿瘤多为肉瘤

D、发性胸壁肿瘤尽可能行手术治疗

E、转移性胸壁肿瘤是手术禁忌

  • B,C,D

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多项选择题3.对此患者进一部检查以下哪些是必须的：

A、胸部CT

B、ECT

C、纤支镜

D、EUS

E、纵隔镜

  • A,B

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多项选择题4.胸部CT检查提示可能为肋软骨肉瘤，如决定行病理诊断，以下哪些是正确的：

A、穿刺活检

B、胸腔镜检查

C、切除活检

D、针吸活检

  • C

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多项选择题5.术前检查无手术禁忌，决定行手术治疗，关于手术切除范围以下哪个是正确的：

A、正常组织距离为2cm

B、正常组织距离为4cm

C、正常组织距离为6cm

D、常组织距离为8m

  • B

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多项选择题6.术中切除肿瘤及上下各一根肋骨，胸壁缺损面积达7×6cm，以下处理哪个是正确的：

A、不进行胸壁重建

B、用单纯肌皮瓣进行胸壁重建

C、用大网膜进行胸壁重建

D、用人工材料进行胸壁重建

  • D

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多项选择题7.决定用人工材料进行胸壁重建，对人工材料的描述正确的是：

A、临床常用材料为Marlex网，Core-tex补片Surgical网

B、Marlex网最大缺点是容易继发感染

C、Core-tex补片最大缺点是不容易塑形

D、寻找理想的人工材料是生物工程研究的重要课题

  • A,B,C,D

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多项选择题8.病理诊断为肋软骨肉瘤，总结此病的特点，以下正确的为：

A、外科治疗原则是广泛的局部肿瘤切除术

B、一般不发生淋巴结转移

C、对放化疗不敏感

D、肿瘤生长缓慢，术后容易复发

  • A,B,C,D

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