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单项选择题女性，26岁, 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热, 全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血, 上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大, 心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音, 肝肋下1cm，轻度杵状指, 应首先疑诊为

A、风湿热

B、支气管肺炎

C、肺结核

D、细菌性心内膜炎

E、以上都不是

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