试题详情
- [材料题] 患者女性,79岁,发现高血压30年。既往慢性活动性肝炎30年,高脂血症15年,痛风病史多年。查体:血压180/75mmHg,心率80次/分,身高160cm,体重50kg,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,律齐,未闻及心脏杂音。双下肢不肿。血生化:TC7.5mmol/L,LDL-C5.2mmol/L,HDL-C40mg/L,TG2.2mmol/L。空腹血糖6.5mmol/L。心电图示:房性期前收缩。
- 多项选择题1.该患者的诊断是
A、房性期前收缩
B、继发性高血压
C、高血压病(3级,极高危)
D、慢性活动性肝炎
E、高脂血症
F、慢性肾功能不全
G、代谢综合征
H、冠心病
I、痛风
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- 多项选择题2.患者高脂血症的类型是
A、高甘油三脂血症
B、高胆固醇血症
C、混合性高脂血症
D、继发性高甘油三脂血症
E、代谢综合征
F、糖尿病
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- 多项选择题3.[提示]给予患者硝苯地平控释片30mg,每天1次, 辛伐他汀20mg每天1次。1个月后,患者空腹的生化如下: 总胆固醇4.5mmol/L,LDL-C2.2mmol/L, HDL-C0.8mmol/L,TG4.3mmol/LoNa+135mmol/L, Cl-100mmol/L,K+3.95mmol/L, Ca2+2.16mmol/L,GLu6.33mmol/L, AMY48U/L,AST42U/L, CK51U/L,LDH292U/L, HBDH269U/L。心电图提示非特异性ST-T改变。心肌核素显像未见明显心肌灌注缺损。为改善高甘油三脂血症,可以采用的方法有
A、饮食控制
B、胰岛素治疗
C、冠状动脉造影
D、非诺贝特200mg,每天1次
E、依折麦布10mg,每天1次
F、血浆置换术
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- 多项选择题4.[提示]3个月后,患者诉双上肢乏力, 体重减轻约2kg。空腹血生化检查:Na+145mmol/L, Cl-107mmol/L,K+5.95mmol/L, Ca2+2.16rnmol/L,GLu5.93mmol/L, ALT48U/L,AST112U/L, CK105U/L,LDH692U/L, HBDH319U/L,CREA210μmol/L, BUN21mmol/L。尿常规检查:褐色尿。应考虑的诊断可能有
A、急性心肌梗死
B、横纹肌溶解
C、多发性肌炎
D、急性肾功能不全
E、甲状腺功能亢进症
F、高钾血症
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