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单项选择题男性，54岁, 发热、心前区钝痛，呼吸困难1周, 心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱, 有舒张期附加音，血压14.7／10.7kPa, 心电图ST段抬高，弓背向下, 未见Q波，诊断可能为

A、急性心肌梗死

B、缩窄性心包炎

C、心肌炎

D、稳定型心绞痛

E、渗出性心包炎

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